Overview of the Implementation of Electronic Medical Records in the Inpatient Unit of Sayang Rakyat Hospital

Fauzan Larama R. Hiola; Musmulyadi Musmulyadi; Agustina Agustina

doi:10.55927/cjas.v3i11.96

Penulis

Fauzan Larama R. Hiola STIKes Panakkukang
Musmulyadi Musmulyadi STIKes Panakkukang
Agustina Agustina STIKes Panakkukang

DOI:

https://doi.org/10.55927/cjas.v3i11.96

Kata Kunci:

Electronic Medical Records, Inpatient Unit, Hospital Information System, Implementation Barriers, Digital Health

Abstrak

This study aims to describe the implementation of Electronic Medical Records (RME) in the inpatient unit of Sayang Rakyat Hospital and identify components that are still manual and obstacles that arise. Using a qualitative descriptive method through interviews and observations of medical record officers, the study found that although RME has been implemented since August 2022 and supported by four months of training, some documents such as entry-exit summaries, informed consent, and operation reports are still done manually due to the limitations of the system format. The implementation of RME in outpatient reaches 80% and inpatient is around 70%. The main obstacles include network disruption, resistance of health workers, and lack of advanced training. The research concludes that the implementation of RME shows progress, but requires infrastructure upgrades and competency strengthening for digital integration to be fully achieved.

Referensi

Akhmad Ariyanto, A. A. (2024). Tujuan dari studi ini adalah untuk melihat implementasi rekam medis elektronik di fasilitas pelayanan kesehatan di Indonesia. 11(1), 80–91.

Amin, M., Setyonugroho, W., & Hidayah, N. (2021). Implementasi Rekam Medik Elektronik: Sebuah Studi Kualitatif. JATISI (Jurnal Teknik Informatika Dan Sistem Informasi), 8(1), 430–442. https://doi.org/10.35957/jatisi.v8i1.557

Cahyani, M. B., Dwi, L., Syafanny, A., Salma, S., Kamil, A., Mukharama, K. A., & Sutha, D. W. (n.d.). Tinjauan Literatur: Peran Rekam Medis Berbasis Elektronik Terhadap Pelayanan Kesehatan. 155–159. https://doi.org/10.33560/jmiki.v12i2.648

Eryanan, A. Y., Dewi, D. R., Indawati, L., & Fannya, P. (2022). Tinjauan Peralihan Media Rekam Medis Rawat Jalan Manual Ke Rekam Medis Elektronik Di Rumah Sakit MRCCC Siloam Semanggi Overview Of Transfer Of Manual Output Medical R. Indonesian Journal of Health Information Management (IJHIM), 2(1), 1–5. http://ijhim.stikesmhk.ac.id/index.php

Fenilho, Y., & Ilyas, J. (2023). Evaluasi Penerapan Rekam Medis Elektronik Rawat Inap di RS X Bengkulu Utara: Sistem dan Pengguna. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia (JMIKI), 11(2), 142–149. https://doi.org/10.33560/jmiki.v11i2.583

Henry Adrian, Cahya Tri Purnami, & Antono Suryoputro. (2023). Analisis Dokumentasi Rekam Medis Elektronik di Fasilitas Pelayanan Kesehatan : Literature Review. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI), 6(11), 2086–2095. https://doi.org/10.56338/mppki.v6i11.4307

Indasah, Risca, D., Fansia, Yermi, B., & Nurul, A. (2023). Optimalisasi Penerapan SIMRS Rekam Medis Elektronik di RS Tingkat II DR. Soepraoen Malang. Jurnal Pengabdian Komunitas, 2(2), 82.

Intansari, I., Rahmaniati, M., & Hapsari, D. F. (2023). Evaluasi Penerapan Rekam Medis Elektronik dengan Pendekatan Technology Acceptance Model di Rumah Sakit X di Kota Surabaya. J-REMI: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 4(3), 108–117. https://doi.org/10.25047/j-remi.v4i3.3914

Ita Bagus Argentina, Achmad Ariyanto, A. Z. (2020). Literature Review: Dampak Penggunaan Dokumentasi Keperawatan Elektronik Terhadap Keselamatan Pasien. Literature Review, 27(8), 22–39.

Kemenkes RI. (2020). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2020 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit. 3, 1–80.

Kemenkes RI. (2023). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2023 Tentang Kesehatan. Undang-Undang, 187315, 1–300.

Ketut Juliantari, N., Yulia Adiningsih, L., Chrisdayanti Suada Putri, P., Wirabuana Putra, G., Erma Pradnyani, P., Piranha No, J., & Sesetan Denpasar, P. (2023). Gambaran Proses Implementasi Rekam Medis Elektronik di Unit Rawat Jalan dengan Metode HOT-Fit di Rumah Sakit Umum Ari Canti. The Journal of Management Information and Health Technology, 1, 29–34.

Maylina Surya Wirawati Pribadi, Lilis Masyfufah, Widi Astuti, A. A. (2024). Analisis Penerapan Rekam Medis Elektronik Berdasarkan Kebijakan Pendahuluan. 12(2), 131–141. https://doi.org/10.47007/inohim.v12i2.575

Munjirin, M., Intisari, A. D., & Aji, B. (2024). Evaluation of the implementation of the hospital management information system (SIMRS) using the hot fit method: Systematic review. Science Midwifery, 12(3).

Permenkes No. 24. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan RI No 24 tahun 2022 tentang Rekam Medis. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022, 151(2), 1–19.

Putri, Y. W., Saragih, T. R., Purba, S. H., Studi, P., Kesehatan, I., Masyarakat, F. K., Islam, U., & Sumatera, N. (2024). Implementasi dan Dampak Penggunaan Sistem Rekam Medis Elektronik ( RME ) pada Pelayanan Kesehatan. 3(4), 255–264. https://doi.org/10.54259/sehatrakyat.v3i4.3449

Rosalinda, R., Setiatin, S. S., & Susanto, A. S. (2021). Evaluasi Penerapan Rekam Medis Elektronik Rawat Jalan Di Rumah Sakit Umum X Bandung Tahun 2021. Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia, 1(8), 1045–1056. https://doi.org/10.36418/cerdika.v1i8.135

Sari, N. N., Putra, D. H., Yulia, N., & Sonia, D. (2023). Analisis Kesiapan Implementasi RME Rawat Inap dengan DOQ-IT di Rumah Sakit Port Medical Center. J-REMI: Jurnal Rekam Medik Dan Informasi Kesehatan, 5(1), 23–32. https://doi.org/10.25047/j-remi.v5i1.4129

Syahza, A. (2021). Buku-Metopel-2021-ISBN-978-623-255-107-7.

WHO. (2015). Country has national Electronic Health Record (EHR). World Health Organization. https://www.who.int/data/gho/indicator-metadata-registry/imr-details/4791